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新冠肺炎的24個新認識!

全文10794字2020-03-11 08:10:09衛(wèi)生健康


新冠肺炎疫情發(fā)生以來,每日更新的全國疫情數(shù)據(jù)、新冠病毒知識科普、居民防疫指南等信息牽動著所有人的神經(jīng)。

疫情當前,我們需要不信謠、不傳謠,在充分認識它的前提下做好扎實的防護。關于新冠肺炎的這些知識點,你都了解嗎?

資料圖:武漢市疾控中心檢測組工作人員進行病毒檢測。

中新社記者 張暢 攝

01

新型冠狀病毒和SARS同類不同種

新型冠狀病毒屬于β屬的冠狀病毒,有包膜,顆粒呈圓形或橢圓形,常為多形性,直徑60-140nm。其基因特征與SARSr-CoV和MERSr-CoV有明顯區(qū)別。目前研究顯示與蝙蝠SARS樣冠狀病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性達85%以上。

鐘南山院士:新型冠狀病毒是冠狀病毒的一種,它跟SARS冠狀病毒是平行的,二者是同一類(病毒),但不是同一種。

02

新冠病毒與菊頭蝠冠狀病毒有關聯(lián)

據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,越來越多證據(jù)表明,新冠病毒和在蝙蝠中傳播的冠狀病毒(CoV)之間存在聯(lián)系。更具體地說,是與在蝙蝠亞種菊頭蝠中傳播的冠狀病毒有關。

不過報告指出,此次疫情暴發(fā)最初的傳播途徑仍然不清楚,目前最可能的情況是某種中間宿主動物將病毒傳染給了人類。目前中外專家都在努力尋找新型冠狀病毒的動物傳染源。

03

新型冠狀病毒對紫外線和熱敏感

病毒對紫外線和熱敏感,56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。氯已定不能有效滅活病毒。

04

發(fā)熱、乏力、干咳是主要表現(xiàn)

新冠肺炎患者以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。

重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。

資料圖:黃岡市黃州區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生對危重病人進行會診。

鄧卓遠 攝

05

確診病例絕大多數(shù)是輕癥

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝:此次新型冠狀病毒感染的肺炎的患者絕大多數(shù)是輕癥。

06

潛伏期多為3-7天

據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版)》,基于目前的流行病學調查,潛伏期1-14天,多為3-7天。

鐘南山院士:我們根據(jù)患者講述過接觸傳染源時間以及癥狀最早出現(xiàn)的時間進行計算,最長的是24天,但1099例中只有1例。以這僅有的1例患者報道的時間作為疾病的最長潛伏期是不夠科學的。我們的研究顯示所有患者潛伏期的中位數(shù)是4天。

07

無癥狀感染者也可能成為傳染源

目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。

國家醫(yī)療專家組成員李興旺:目前發(fā)現(xiàn)的無癥狀感染者,主要是病人的密切接觸者,更多地發(fā)生在家庭成員之間。無癥狀感染者病情偏輕,病毒量相對少,因此在傳播能力上可能會弱一點。

08

呼吸道飛沫與接觸傳播是主要傳播途徑

經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是新冠肺炎主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。

中國疾病預防控制中心研究員馮錄召:飛沫傳播距離很短,一般在1-2米內(nèi),不會在空氣中長期漂浮。 在日常通風環(huán)境下,空氣中一般不會有新型冠狀病毒。

09

人群普遍易感

中國疾控中心傳染病預防控制處研究員馮錄召:新冠肺炎是一種新發(fā)的傳染病,大家都沒有免疫力,人人易感。要避免用手觸摸樓梯的扶手,電梯的按鈕等小區(qū)公共設施的表面,觸摸之后一定不要去觸摸自己的眼睛、嘴巴、鼻子,要盡快洗手。

國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在4日的發(fā)布會上表示,死亡病例以高齡為主,男性占2/3,女性占1/3,80%以上都是60歲以上的老年人,且多數(shù)有一種以上的心腦血管、糖尿病等基礎疾病。

10

若局部病毒量很高,2秒也會傳染

北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:這個病毒總體來說傳染性上比較強的,15秒接觸造成傳播是完全可能的。如果沒有防護,局部病毒量又很高,一句話工夫飛沫就可能到了,你就被感染了。別說15秒,2秒也會造成傳染,所以防護很重要。

11

冠狀病毒變異概率較低

東南大學附屬中大醫(yī)院副院長邱海波:冠狀病毒是單鏈的RNA病毒,相對來講比較穩(wěn)定,它可能會變異,但是和流感病毒相比變異概率比較低。流感病毒幾個月會發(fā)生變異,冠狀病毒變異的概率比較低。但是仍要警惕它是不是會發(fā)生變異。

資料圖:轉運患者的醫(yī)務人員在做準備工作。

安源 攝

12

未發(fā)現(xiàn)寵物傳染新型冠狀病毒

國家衛(wèi)健委專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染二科主任醫(yī)師蔣榮猛:目前研究顯示,冠狀病毒有50多種,四個屬,可以感染到很多動物,但這之間有物種屏障,并非隨意相互感染,能感染人的只有7種,目前為止還未發(fā)現(xiàn)有寵物感染病毒,傳染給人,也沒發(fā)現(xiàn)患者感染,傳染給寵物。

13

核酸檢測不是唯一診斷依據(jù)

目前公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版)》從核酸檢測、肺部影像學、臨床癥狀三個方面結合起來判斷病人狀況。

華中科技大學公共衛(wèi)生學院副院長徐順清:核酸檢測存在一定的假陰性,也就是一部分病人沒有檢測出來。這樣可能造成一些傳染源沒有真正被識別出來,有擴大的風險。以前診療方案把核酸檢測作為唯一的診斷依據(jù),現(xiàn)在第五版診療方案把CT和臨床也作為依據(jù),這三個方面結合起來,作為對病人恢復情況的判斷。

資料圖:醫(yī)護人員隔著窗戶為患者鼓勁加油。

中新社發(fā) 高翔 攝

14

新冠肺炎是自限性疾病

武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇:新冠肺炎實際是自限性疾病,目前金銀潭醫(yī)院收治的新冠肺炎的患者累計超過1500余例,絕大部分患者經(jīng)治療均可順利出院,市民不必過分恐慌。

15

目前沒有確認有效的抗病毒治療方法

據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版)》,目前沒有確認有效的抗病毒治療方法。避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。

天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮:我們不主張沒有病的人吃藥,或者說用點什么藥來預防,因為現(xiàn)在沒有合適的藥來預防。

16

全國出院標準一致

患者體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉,肺部影像學顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或者根據(jù)病情轉至相應科室治療其他疾病。

17

拐點由返程高峰防控情況決定

鐘南山院士:從目前來看,疫情拐點還無法預測,但峰值應該在2月中下旬出現(xiàn)。疫情拐點由返程高峰的防控情況決定。

中國疾控中心流行病學首席科學家曾光在個人微博發(fā)文稱,疫情下降的拐點已經(jīng)出現(xiàn),還潛藏著上升的拐點。他預測,按發(fā)病時間估計,拐點比返程高峰推遲一個潛伏期出現(xiàn),如果按確診時間估計,還要再往后延一周左右的時間。

資料圖:2月12日,在武漢同濟醫(yī)院中法新城院區(qū)B區(qū)8樓的新冠肺炎重癥病房里,10位醫(yī)務人員制作了特別的心愿卡,貼在“同舟共濟 抗擊疫情”的心愿墻上。中新社發(fā) 童萱 攝

18

新冠病毒污染蔬菜肉類概率低

中國疾病預防控制中心傳染病預防控制處研究員馮錄召:病毒通過飛沫、直接接觸的方式污染到蔬菜、水果、肉類的幾率很低。建議蔬菜、肉、水果買回家后先用流水清洗。通過將食物洗凈煮熟,“飯前便后”洗手等方法可預防病毒經(jīng)消化道傳播。

19

新冠病毒污染快遞可能性小

中國疾控中心:一般情況下,快遞包裹在運輸過程中被新型冠狀病毒污染的可能性小,目前尚未有因接收快遞而感染新冠肺炎的報道。建議取件人在收快遞時最好佩戴好口罩和手套。處理完包裹后要及時摘下手套,并用流水洗手或使用手消毒劑。

20

坐公交地鐵要全程戴口罩

中國疾控中心:坐公交坐地鐵要全程戴口罩,如果要摸拉手,可以戴著手套,直到抵達目的地再摘下來,摘掉手套馬上洗手,不必專門戴醫(yī)用手套。建議記下自己的行程,萬一出現(xiàn)不舒服,要主動報告行程。

資料圖:杭州地鐵上戴口罩出行的民眾。

張斌 攝

21

專業(yè)口罩請留給一線醫(yī)護人員使用

①醫(yī)用防護口罩:推薦發(fā)熱門診、隔離病房醫(yī)護人員及確診患者轉移時佩戴。

②KN95/N95及以上顆粒物防護口罩:推薦現(xiàn)場調查、采樣和檢測人員使用,公眾人員在高度密集場所或密閉公共場所也可佩戴。

③醫(yī)用外科口罩:推薦疑似病例、公共交通司乘人員、出租車司機、環(huán)衛(wèi)工人、公共場所服務人員在崗期間佩戴。

④一次性使用醫(yī)用口罩:推薦公眾在非人員密集的公共場所使用。

22

口罩的重復使用要分具體情況

中國疾病預防控制中心研究員馮錄召:普通居民在風險比較小的地方使用一次性口罩,在保障口罩清潔、結構完整,尤其是內(nèi)層不受污染的情況下是可以重復使用,每次使用之后都應該放在房間比較潔凈、干燥通風的地方。

23

一次性防護服消毒后不能再使用

武漢市金銀潭醫(yī)院院長張定宇:根據(jù)一次性防護用品使用要求,目前使用的一次性口罩、手套、防護服、鞋套等,均不能消殺后重新使用。但護目鏡膠鞋等用具,經(jīng)過消毒滅菌達到消毒標準的,可以循環(huán)使用。

24

吃飯時盡量保持距離

北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強:外賣是不是百分之百安全,但總體來講造成疾病傳播的概率很低。建議戴口罩出門到外面取外賣,把外包裝直接扔進垃圾桶,不要帶回房間。進屋洗手后再取里面的餐食,再洗手后吃飯。吃飯時盡量保持距離,最好自己吃自己的,不要說話,快速吃完。因為吃飯時必須脫口罩,一定要保證間隔一米以上的距離。

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一起了解24個關于新冠肺炎的新認識

來源:廣東新聞聯(lián)播綜合中國新聞網(wǎng)、醫(yī)路向前巍子


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