調(diào)血脂藥有人說晚上服用效果好，有人說餐前服用效果好，究竟該何時服用呢？目前，臨床上常用的調(diào)血脂藥主要有：他汀類、貝特類、煙酸類、樹脂類、膽固醇吸收抑制劑。

    拿臨床使用量最大、種類最多的一線調(diào)血脂藥——他汀類，一般主張晚餐時或臨睡前15-30分鐘時服用。因為膽固醇主要是在夜晚合成的，晚上服用他汀類效果好。需要特別說明的是，他汀類的服藥時間也并不絕對。對代謝快（半衰期短，1-5小時）的氟伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀，最好晚上服用；對于代謝慢的阿托伐他汀、羅蘇伐他汀和普伐他汀，在一天當中的任何時間服藥都沒有區(qū)別。

    貝特類主要有非諾貝特，其普通片為餐時服用，而其微?；z囊既可在餐時，也可空腹用藥。但因注意與他汀類藥合用要慎重，因可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，嚴重時應停藥。

貝齊類主要有吉非貝齊，每日2次服用，建議在早餐和晚餐前半小時服用，每次300-600毫克。3個月后效果不佳者應停藥。

樹脂類主要有考來烯胺，口服后在腸道與膽酸結(jié)合后隨糞便排出，可增加膽酸排出量3-4倍，可作為高膽固醇血癥的首選藥。飯前服，每日3次，每次服粉劑4~5克。

    膽固醇吸收抑制劑依折麥布（益適純），每片10毫克，單用或與他汀類合用，可在一天內(nèi)的任一時間服用，空腹或與食物同服均可。

    煙酸用于高血脂患者的輔助治療，常與其他調(diào)脂藥合用，宜飯后服用?？蓮拿看?00毫克，每日3次，漸增至每次1000-2000毫克，每日3次。

    服用調(diào)脂藥是一個長期過程，應重點注意的事項有：

①具體的服藥時間是因藥而異的，并非一概而論。

②“降脂藥”是過去大家的習慣叫法，其實應叫“調(diào)脂藥”，因它們不只降低“壞”膽固醇，還能升高“好”膽固醇，其作用不單是降低，而是對膽固醇的合理調(diào)節(jié)。

③調(diào)脂藥需堅持服用，輕易停藥者血脂將很快回升。若血脂達標后，大部分人需用調(diào)脂藥持續(xù)治療，少部分患者可逐漸減至最低有效劑量后長期服用，以減少不良反應。

④長期服藥期間，尤其是合用2種及2種以上調(diào)脂藥物者，以及患有多種慢性病的老年人，應該定期去醫(yī)院檢測肝功能和血肌酸磷酸激酶值。同時，用藥中應嚴密觀察肌肉是否存在不良狀況，以便盡早發(fā)現(xiàn)損害，及時就醫(yī)，調(diào)整用藥方案。